Your Full Name (آپ کا پورا نام)* Mobile Number (آپ کا موبائل نمبر)* Email Date of Birth (تاریخ پیدائش)* Your Place (مقام)* Name of the District (آپ کے ضلع کا نام)* Select Languages You Can Speak or Write ( وہ زبانیں منتخب کریں جو آپ بول سکتے ہیں یا لکھ سکتے ہیں۔)*UrduTeluguEnglishOther Educational Qualification (تعلیمی قابلیت)PhDPGUGInter/Diploma/SSC Your Occupation/Job (آپ کا پیشہ/نوکری)* Are you an ex-member of SIO/GIO? (کیا آپ ایس آئی او یا جی آئی اوکے سابق ممبر ہیں؟)YesNo Which books of jamaat did you study? (جماعت کی کون کون سی کتابیں زیر مطالعہ رہیں؟)* دستور جماعت اسلامی ہند کی دفعہ 3 میں مذکورہ عقیدہ لا إله إلا الله محمد رسول الله کو اس کی تشریح کے ساتھ اچھی طرح سمجھ لیا ہے اور میں شہادت دیتا/دیتی ہوں کہ یہی میرا عقیدہ ہے جماعت کے نصب العین، اس کی تشریح(مندرجہ دفعہ4دستور جماعت) کے ساتھ اچھی طرح سمجھ لیا ہے اوراقرار کرتا/کرتی ہوں کہ یہی میری زندگی کا نصب العین ہے۔ جماعت کا طریقہ کار (مذکورہ دفعہ 5 دستور جماعت) کو بغور پڑھ لیا ہے اور تسلیم کرتا/کرتی ہوں کی میں اس کا پابند رہوں گا/گی. لہذامیری درخواست ہے کہ مجھے جماعت کے کارکن کی حیثیت سے اقامت دین کی خدمت کا موقع دیا جائے۔